Vitamine supplementen en GLP-1: wanneer zijn ze zinvol?

Waarom verdienen voeding en supplementen extra aandacht tijdens GLP-1-gebruik?

Veel mensen eten tijdens een GLP-1-traject kleinere porties en slaan soms maaltijden over omdat het verzadigingsgevoel lang aanhoudt. Ook klachten zoals misselijkheid of een vol gevoel kunnen ervoor zorgen dat bepaalde voedingsmiddelen tijdelijk minder aantrekkelijk of minder goed te verdragen zijn.

Wanneer je langere tijd minder en minder gevarieerd eet, kan daardoor ook de inname van belangrijke voedingsstoffen dalen.

Het doel is niet om dat automatisch met pillen op te lossen. Eerst kijk je naar wat je daadwerkelijk eet en drinkt en of daar verbeteringen mogelijk zijn. Een supplement kan vervolgens gericht worden gebruikt wanneer daar een goede reden voor bestaat.

Welke voedingsstoffen verdienen extra aandacht?

Welke voedingsstoffen relevant zijn, verschilt per persoon. Je voedingspatroon, gezondheid, klachten en eventuele bestaande tekorten bepalen waar extra aandacht nodig is.

Een aantal voedingsstoffen komt tijdens een afvaltraject regelmatig ter sprake.

Eiwit

Eiwit is eigenlijk geen vitamine of mineraal, maar verdient wel nadrukkelijk aandacht tijdens gewichtsverlies.

Wanneer je door minder honger structureel weinig eiwit binnenkrijgt, kan dat bijdragen aan verlies van spiermassa. Het doel tijdens het afvallen is niet alleen vetmassa verliezen, maar ook zoveel mogelijk spiermassa en lichamelijke functie behouden.

De voorkeur gaat uit naar eiwitrijke voeding. Wanneer voldoende eiwit uit gewone voeding lastig is, kan bijvoorbeeld een eiwitshake of andere eiwitrijke aanvulling praktisch zijn.

Vitamine D

Vitamine D verdient niet specifiek aandacht omdat iemand GLP-1 gebruikt. Wel komt een lage vitamine-D-status relatief vaak voor en gelden in Nederland voor bepaalde groepen algemene suppletieadviezen.

Of extra vitamine D nodig is, hangt daarom vooral af van factoren zoals leeftijd, huidskleur, blootstelling aan zonlicht, voeding en eventuele medische omstandigheden.

Vitamine B12 en folaat

Vitamine B12 kan aandacht verdienen wanneer je weinig of geen dierlijke producten eet of wanneer er andere risicofactoren voor een tekort bestaan.

Ook folaat kan relevant zijn afhankelijk van voeding, medische situatie en eventuele klachten. Het gebruik van GLP-1-medicatie betekent op zichzelf niet dat je automatisch B12 of foliumzuur moet suppleren.

IJzer

IJzer is vooral relevant wanneer er een verhoogd risico op ijzertekort bestaat. Denk bijvoorbeeld aan veel bloedverlies, een lage ijzerinname of eerder vastgesteld ijzertekort.

Vermoeidheid kan bij een ijzertekort voorkomen, maar vermoeidheid heeft veel mogelijke oorzaken. Begin daarom niet automatisch met ijzersupplementen alleen omdat je tijdens het afvallen moe bent.

Zink

Ook de inname van zink kan dalen wanneer iemand langere tijd weinig of zeer eenzijdig eet.

Dat betekent niet dat iedereen tijdens GLP-1-gebruik extra zink nodig heeft. Gericht suppleren is verstandiger dan zonder duidelijke aanleiding hoge doseringen gebruiken.

Magnesium en omega 3

Magnesium en omega 3 worden vaak als supplement aangeboden. Of aanvulling zinvol is, hangt vooral af van je voedingspatroon en persoonlijke situatie.

Wie voldoende magnesium uit voeding binnenkrijgt, hoeft dit niet automatisch aan te vullen omdat GLP-1 wordt gebruikt. Voor omega 3 speelt bijvoorbeeld mee hoeveel vette vis iemand eet.

Het uitgangspunt blijft hetzelfde: niet suppleren omdat een product populair is, maar omdat er een concrete voedingskundige of medische reden voor bestaat.

Waarom is eiwit zo belangrijk tijdens het afvallen?

Tijdens gewichtsverlies verlies je niet uitsluitend vetmassa. Ook vetvrije massa, waaronder spiermassa, kan afnemen.

Dat maakt voldoende eiwitinname belangrijk, zeker wanneer je door GLP-1-medicatie veel minder bent gaan eten. Daarnaast helpt beweging, en met name spierbelastende activiteit, bij het behoud van spiermassa en lichamelijke functie.

Een eiwitshake kan praktisch zijn op dagen waarop het lastig is om voldoende te eten, maar is geen verplicht onderdeel van een GLP-1-traject. Gewone eiwitrijke voeding blijft de basis. Heb je een nierziekte, ernstige leverziekte, een voorgeschreven eiwitbeperking of een ander medisch dieet? Overleg dan eerst voordat je de eiwitinname verhoogt.

Moet je standaard bloedonderzoek laten doen bij GLP-1-gebruik?

Nee. Niet iedereen die GLP-1-medicatie gebruikt heeft automatisch bloedonderzoek naar vitamines en mineralen nodig.

Onderzoek kan wel zinvol zijn wanneer je bijvoorbeeld:

• langdurig zeer weinig of eenzijdig eet;
• onverklaarde of ernstige vermoeidheid ervaart;
• duizeligheid of spierzwakte ontwikkelt;
• tintelingen of andere neurologische klachten krijgt;
• opvallende haaruitval hebt;
• al eerder een tekort hebt gehad;
• door langdurige maag-darmklachten moeilijk voldoende kunt eten.

Welke waarden relevant zijn, hangt af van je klachten, voeding, medische voorgeschiedenis en medicatie. Een arts kan op basis daarvan bepalen of onderzoek nodig is en wat zinvol is om te testen.

Het voordeel daarvan is dat je gerichter kunt suppleren in plaats van op gevoel verschillende producten te gebruiken.

Kunnen supplementen ook nadelen hebben?

Ja. Meer vitamines of mineralen betekent niet automatisch meer gezondheidswinst.

Sommige supplementen bevatten hoge doseringen en bepaalde voedingsstoffen kunnen bij overmatig gebruik schadelijk zijn. Ook kunnen specifieke supplementen de opname of werking van medicijnen beïnvloeden. Dat is vooral relevant bij hoge doseringen, bij bepaalde mineralen of kruidenpreparaten en wanneer je meerdere medicijnen gebruikt.

Een bekend voorbeeld is dat hoge doseringen van sommige voedingsstoffen juist klachten kunnen veroorzaken. Ook bij haaruitval is “voor de zekerheid” allerlei supplementen slikken daarom niet automatisch verstandig.

Daarnaast kunnen supplementen een onderliggend probleem maskeren. Als je bijvoorbeeld langdurig misselijk bent, nauwelijks kunt eten of tekenen van uitdroging hebt, moet de oorzaak daarvan worden beoordeeld in plaats van alleen een multivitamine toe te voegen.

Kun je een multivitamine gebruiken tijdens een GLP-1-traject?

In veel gevallen kan een gewone multivitamine worden gebruikt, maar dat betekent niet dat iedereen er één nodig heeft.

Kijk vooral naar:

• wat je dagelijks eet;
• welke voedingsstoffen mogelijk onvoldoende worden ingenomen;
• andere supplementen die je al gebruikt;
• eventuele medicijnen;
• bestaande aandoeningen;
• de doseringen in het supplement.

Verschillende supplementen combineren kan ertoe leiden dat je ongemerkt dezelfde vitamine of hetzelfde mineraal uit meerdere producten binnenkrijgt.

Heb je een medisch vastgesteld tekort, dan kan bovendien een andere dosering nodig zijn dan in een standaard multivitamine zit.

Wanneer bespreek je supplementen met een arts of apotheker?

Overleg is vooral verstandig wanneer je supplementen wilt gebruiken naast andere medicatie, wanneer je een medische aandoening hebt of wanneer je klachten hebt die op een tekort zouden kunnen wijzen.

Bespreek bijvoorbeeld:

• welke supplementen je gebruikt of wilt gaan gebruiken;
• de dosering per supplement;
• andere medicijnen die je gebruikt;
• hoe gevarieerd je nog eet;
• of je langdurig misselijk bent of weinig kunt eten;
• eventuele eerdere tekorten;
• klachten zoals vermoeidheid, duizeligheid, haaruitval, spierzwakte of tintelingen.

Zo kan worden beoordeeld of aanpassing van voeding voldoende is, een supplement zinvol kan zijn of dat eerst verder onderzoek nodig is.

Wat is een praktische aanpak?

Begin bij voeding. Supplementen zijn een aanvulling en geen vervanging van een volwaardig voedingspatroon.

Een praktische volgorde is:

1. kijk of je voldoende en gevarieerd eet;
2. besteed extra aandacht aan voldoende eiwit;
3. zorg voor groenten, fruit, vezelrijke producten en voldoende vocht;
4. kijk of je door misselijkheid of andere klachten bepaalde voedingsmiddelen structureel vermijdt;
5. bespreek langdurig lage voedingsinname of mogelijke tekenen van tekorten;
6. laat zo nodig gericht onderzoek doen;
7. gebruik supplementen vervolgens gericht in plaats van verschillende producten op goed geluk te combineren.

Supplementen kunnen een aantoonbare of waarschijnlijk onvoldoende inname van een specifieke voedingsstof aanvullen als je GLP-1-medicatie gebruikt, maar vervangen geen volwaardige voeding of voldoende energie- en eiwitinname.

Veelgestelde vragen over vitamines, supplementen en GLP-1

Hieronder beantwoorden we kort een aantal veelgestelde vragen over supplementen tijdens het gebruik van Wegovy, Ozempic, Mounjaro en andere GLP-1-gerelateerde medicatie.

Moet je vitamines slikken als je Wegovy gebruikt?

Nee. Wegovy betekent niet automatisch dat je vitaminesupplementen nodig hebt. Of aanvulling zinvol is, hangt af van je voeding, gezondheid, klachten en eventuele tekorten.

Heb je supplementen nodig bij Mounjaro?

Niet standaard. Ook bij Mounjaro geldt dat voeding de basis is. Een supplement kan passend zijn wanneer je onvoldoende van een voedingsstof binnenkrijgt of wanneer een tekort is vastgesteld.

Is een eiwitshake verstandig tijdens GLP-1-gebruik?

Dat kan praktisch zijn wanneer je door een sterk verminderde eetlust onvoldoende eiwit uit gewone voeding binnenkrijgt. Een eiwitshake is geen verplicht onderdeel van de behandeling.

Moet je bloed laten prikken als je GLP-1 gebruikt?

Niet automatisch. Bloedonderzoek kan zinvol zijn bij klachten, langdurig lage voedingsinname, een verhoogd risico op tekorten of een eerder vastgesteld tekort.

Kunnen supplementen invloed hebben op medicijnen?

Ja. Dat kan bij bepaalde supplementen en medicijnen. Gebruik je meerdere medicijnen of hogere doseringen supplementen, bespreek nieuwe supplementen dan met een arts of apotheker.

Over de auteurs

De medische inhoud van deze pagina is geschreven en gecontroleerd door de artsen van LowWeight.

Drs. Elmand Hosseinzoi

Elmand heeft ruime ervaring met de begeleiding van cliënten bij medisch gewichtsverlies met GLP-1-medicatie en verwante medicatie, waaronder Wegovy en Mounjaro.

Drs. Stefan van Engeland

Stefan begeleidt cliënten vanuit zijn achtergrond in de geestelijke gezondheidszorg, met focus op motivatie, gedragsverandering en duurzame verbetering van de leefstijl.

Bronnen en medische onderbouwing

Voor deze pagina is gebruikgemaakt van officiële voedingsadviezen, geneesmiddeleninformatie en medische informatie over vitamines, mineralen, eiwit en voedingssupplementen.

Voedingscentrum — Supplementen
Informatie over vitamines, mineralen, voedingssupplementen en situaties waarin aanvulling kan worden geadviseerd.

Voedingscentrum — Vitamine D
Nederlandse adviezen over vitamine D en groepen waarvoor suppletie wordt geadviseerd.

Farmacotherapeutisch Kompas — semaglutide
Informatie over semaglutide, waaronder Wegovy en Ozempic, indicaties, bijwerkingen en aandachtspunten.

Farmacotherapeutisch Kompas — tirzepatide
Informatie over tirzepatide, waaronder Mounjaro, indicaties, bijwerkingen en aandachtspunten.

European Medicines Agency (EMA) — Wegovy
Europese geneesmiddeleninformatie over Wegovy en semaglutide.

European Medicines Agency (EMA) — Mounjaro
Europese geneesmiddeleninformatie over Mounjaro en tirzepatide.